Prävention­ / Antiaging

Der Eierstock produziert in den kleinen Eibläschen Testosteron. Dieses wird im reifenden Follikel zum weiblichen Sexualhormonen Estradiol und bei dessen Abbau z.B. in der Leber zu Estriol und Östron verstoffwechselt. Durch Erschöpfung der Eizellreserve sinkt ab den Wechseljahren die Produktion von Östrogenen. Östrogenmangel vermittelt u.a. Beschwerden wie Niedergestimmtheit, Scheidentrockenheit, Hitzewallungen, sexuelle Luststörung und Blasenschwäche. Wichtiger aber ist die reduzierte Regeneration von Knochengewebe.

Dehydroepiandrostendion (DHEA) ist ein Vorläufer der Synthese männlicher wie weiblicher Geschlechtshormone. Die Konzentration von DHEA im Körper sinkt im Alter drastisch. Bei Zufuhr von DHEA wurden positive Auswirkungen auf die Muskelmasse, Haut und Gedächtnis beschrieben. Prospektive Studien konnten einen sichern positiven Effekt auf die Lebensdauer jedoch nicht beweisen.

Hormongaben können möglicherweise auch negative Auswirkungen haben. So steht die langfristige (>15 Jahre) Einnahme weiblicher Hormone im Verdacht, das Risiko für ein Tumorwachstum (v.a. Brustkrebs) zu erhöhen. Die Zufuhr von Testosteron bei Männern fördert die Entstehung von Prostatakrebs.

Jedoch kann unter Wertung der wissenschaftlichen Datenlage festgestellt werden, dass vorzeitige Erschöpfung speziell der Sexualhormonproduktion zahlreiche negative Folgen für den Stoffwechsel hat. Deren Substitution ist bei Frauen mit einer Verbesserung von Durchblutung, Blutdruckregulation und Zellregeneration verbunden. Insbesondere bei der transdermalen Therapie mit bioidentischen Hormonen ist der Nutzen weit größer, als die vermuteten Risiken. Hormonersatz verbessert den Knochenstoffwechsel und lindert oft orthopädische Beschwerden. Die Reduktion von Frakturen im höheren Alter ist wissenschaftlich gesichert. Weitere Effekte scheinen die Vorbeugung vor Demenzerkrankungen und Darmkrebs zu sein. Die deutlichsten positiven Wirkungen ergeben sich jedoch in den Bereichen Aktivität, Sexualität, Wohlbefinden, Hautalterung und Linderung klimakterischer Beschwerden.

Wenn Sie auf HRT verzichten, sollten Sie auf gesunde Ernährung, Zufuhr von Vitamin D und Calcium und Ausdauersport Wert legen.

Obwohl der Markt für Anti-Aging-Mittel, insbesondere Hormone, Vitamine und Spurenelemente, wächst, konnte nach den Kriterien der evidenzbasierten Medizin die Wirksamkeit nicht bewiesen werden. Bei der Vermeidung von Herzinfarkten waren beispielsweise die Vitamine E und C in großen Studien wie der englischen Heart Protection Study unwirksam. Andererseits zeigte Folsäure, ein Vitamin der B-Gruppe, bei mehreren Studien eine gute Wirkung gegen Kreislauferkrankungen wie Herzinfarkt und Schlaganfall.

Menschen die zu Arteriosklerose neigen können möglicherweise von Medikamenten profitieren:

• Blutdrucksenker wie ACE-Hemmer bei Menschen, die an krankhaft erhöhtem Blutdruck leiden. (Ein überlegener Effekt einer bestimmten Substanzgruppe ist bisher nicht nachgewiesen)
• Entzündungs- und Thromobozyten-Aggregationshemmer (z. B. Acetylsalicylsäure), da die Arteriosklerose als eine primäre Entzündung der Arterien gilt.
• Cholesterinsenker wie die Statine wurden bisher nur bei koronaren Risikopatienten geprüft. Die Studienergebnisse sind hier uneindeutig.
• Omega-3-Fettsäuren: Epidemiologische Studien deuten einen Schutz vor Herz-Kreislauferkrankungen an.

Dehydroepiandrostendion (DHEA) steuert die Produktion von Geschlechtshormonen. Die Konzentration von DHEA im Körper sinkt im Alter drastisch. Für die Zufuhr von DHEA wurden positive Auswirkungen auf die Muskelmasse, Haut und Gedächtnis gesehen, jedoch gibt es auch hierfür keine verlässlichen wissenschaftlichen Studien.